Le temps du « moi-je »

A force de contraintes, une des vraies libertés qui reste se trouve dans le fait de un avis écrit (et souvent anonyme). Il est totalement permis de proférer avec assurance des tas d’inepties sans aucun fondement. Pas de règle sauf celle du racisme et de l’insulte, pas de législation, pas d’encadrement, pas de contrôle, pas d’empêchement, et en plus pas de taxe, c’est gratuit. Les conneries qui se disaient autrefois en petit comité sont devenues des fleuves impétueux qui inondent les réseaux sociaux.

De cette liberté, nombreux sont ceux qui abusent. Quel que soit l’article, le texte, l’histoire, les commentaires sont souvent acerbes, méprisants, insultants sous couvert d’anonymat. Point de dialogue. De la déconstruction.

Personne n’y échappe. A commencer par mes chers confrères dont les commentaires sous les articles et sur X sont déconcertants et, je l’avoue, déceptifs, témoignant d’un nombrilisme, d’une étroitesse de vue, d’une autosatisfaction qui fait craindre pour l’avenir de la médecine si elle continue à penser individuellement de cette manière, sans porter son regard sur l’horizon, sur le collectif, sur la santé publique, sur la place des médecins dans la santé publique, sur le rapport entre santé publique et dépenses de santé.

Ca donne envie de déplorer tristement que le plus fort intérêt transparaissant des commentaires sur les réseaux soit que l’exercice médical ne serait plus satisfaisant que s’il était mieux payé. Gagner correctement sa vie est une chose, et pour les médecins c’est quand même généralement la cas. Gagner correctement sa vie en faisant en plus un métier qui te plait est une des grandes prérogatives des médecins, il semble. Mais cela n’apparait pas dans leurs commentaires le plus souvent écrasants de récriminations. Cela me rend triste, et je ne suis pas la seule à déplorer la trop faible implication des médecins, de leur ordre, de leurs syndicats dans la prise en charge du présent et de l’avenir de la santé. Les chaines de décision sont indéchiffrables, et ont été rendues encore plus indéchiffrables du fait que la non implication collective du corps médical.  

Parce que les dépenses de santé ne sont pas le fait des patients ne l’oublions pas. Ce sont bien les médecins qui les génèrent. Certes ils ne gèrent pas la demande, ou en tous cas n’ont rien mis en place pour éduquer cette demande excessive de soins. Autrefois les médecins ne refusaient rien aux patients, ni l’accès ni les traitements, et  c’’était par pur clientélisme, par peur de les perdre. Aujourd’hui c’est par peur de se faire attaquer en cas de refus, et aussi parce que cela prend plus de temps de refuser, d’expliquer que d’accepter. Sauf qu’à force de tout accepter, de donner des antibiotiques n’importe comment, de faire des examens aux indications foireuses, d’affirmer avec conviction que ce n’est pas moi qui fait ça, c’est toujours les autres,  les médecins se sont mis en position d’infériorité, et sont devenus les jouets des patients et des tutelles. A force de s’accrocher a un individualisme qui permet de faire n’importe quoi, à force d’affirmer que l’imperfection est toujours chez les autres médecins, les libéraux, les hospitaliers, les médecins salariés (les traitres), la profession a oublié de travailler à son auto-régulation. De ce fait, la régulation vient d’en haut, des règles et des lois, et n’est vue que sous l’angle de la contrainte extérieure. Cette contrainte devrait venir de l’intérieur.

Les médecins méritent bien plus de liberté que celle de se plaindre. La vraie liberté du corps médical serait d’être une profession collectivement en accord sur de grands principes, loin des corporatismes quotidiens qui la rendent aigrie et inaccessible à un dialogue d’envergure.

Il faut vraiment axer l’avenir sur la prise en main de son destin, qui passe certainement par la régulation de ses pratiques par la profession elle-même et pas par la contrainte de la tutelle. C’est cela qu’il faudrait négocier en échange de l’augmentation d’honoraires. Ne pas partir dans cette direction  c’est rester faible et continuer individuellement à  mettre en commentaire que moi-je, moi-je sais mieux, moi-je fais mieux, moi-je dis mieux, moi-je n’aurais pas fait comme ça, moi-je ne propose rien de concret, seulement moi-je

Il reste à proposer de vraies solutions concrètes pour favoriser cette autorégulation et encourager le dialogue constructif entre les membres de la profession. Également, mettre l’accent sur les mesures spécifiques qui pourraient être prises par les médecins eux-mêmes pour favoriser cette autorégulation.