En exergue de cet article, le rappel des recommandations AFSSAPS en cas de substitution du lévothyrox® par un des 2 génériques sortis sur le marché depuis 1 an La recommandation est issue de plusieurs mois d’observation après introduction d’un générique dont on s’aperçoit incidemment que la différence d’effet de 10 à 15% en plus... Lire la Suite →
le médecin patient
A eux deux : 176 ans Lui a eu son cancer du colon il y a 6 mois, pas trop gros, chirurgie, pas de chimio , elle en a profité pour glisser dans la maison quand il est revenu de l’hôpital et se faire une fracture, pas trop grave, la chance, seulement l’os pubien Ils... Lire la Suite →
la bouchère…a le cancer
Revue aujourd’hui pour sa coloscopie , la bavarde bouchère Il est intéressant de parler de l’indication de cet examen : il s’agit d’une coloscopie de dépistage, réalisée à la suite d’un test hemoccult positif, dans le cadre de la campagne de dépistage du cancer colique, chez cette patiente n’ayant aucun trouble digestif Il... Lire la Suite →
on ne peut pas plaire à tout le monde …
On ne peut pas plaire à tout le monde … Hélas pour moi, une éducation très sérieusement centrée sur la réussite, sur la notion de conformité aux attentes que l’on avait de moi, m’ont conduite dans la jeunesse à être une première de classe, puis à l’âge adulte, à une dépendance quasi-totale de l’assentiment des... Lire la Suite →
Ronron
Ce blog ronronne… voire s’endord ! a vrai dire, je le sens à bout de souffle, je voudrais lui donner une autre dimension. C’est un blog de médecin, mais il ne parle pas beaucoup de médecine, d’ailleurs les articles purement médicaux que j’y insère ne sont généralement pas commentés Il est en fait bien... Lire la Suite →
nuits d’hémoglobine en vue …
L’article paru dans Ann Intern Med 2010;152:1-9., si jamais il a un retentissement dans la pratique médicale, risque d’être fatal au repos de mes nuits de garde de gastro La question posée est la suivante : Peut-on poursuivre le traitement par aspirine en cas d´ulcère hémorragique? L’ étude s’est intéressée aux patients ayant un... Lire la Suite →
en impasse diagnostique
Cette petite patiente toute frêle n’a pas cinquante ans, tout juste 48 . Quand je l’ai vue en consultation en novembre, on me l’adressait au motif d’un probable cancer de stade avancé avec un foie rempli de localisations cancéreuses. Il est vrai qu’elle faisait pitié, maigre, malingre même, avec sa jaunisse bien cognée, et son... Lire la Suite →
dépistage des cancers
on m'a demandé d'écrire un court texte grand public sur le dépistage des cancers. Qu'en pensez vous ? DEPISTAGE DES CANCERS Au début de l’évolution d’un cancer dans l’organisme, les symptômes ne sont pas encore présents. De nombreuses tumeurs cancéreuses, avant leur apparition, passent même par un stade « précancéreux ». Retirer des lésions précancéreuses,... Lire la Suite →
classification des adénocarcinomes sur polype
avec tout le mal que je me suis donnée à faire ce doc pour la RCP de digestif, je le mets en ligne...! Critères d’appréciation dans tous les cas : sessiles et pédiculés 1- niveau d’infiltration (SM) : musculaire muqueuse = frontière carcinologique => le franchissement de la musculaire muqueuse = pT1 2- différenciation (grade) 3-... Lire la Suite →