24 ans, vient consulter pour des gaz. Des gaz qui font du bruit, des gaz qui pètent, mais parfois se bloquent dans les virages avant de sortir, et ça le gargouille, et ça le gêne, ce bruit de vie. Pas une maladie, quoi, des inquiétudes de jeunesse (ou de vieillesse) inquiète, qu’il faut avant tout... Lire la Suite →
question de duplicata…
Demande (habituelle) d’un patient : il a besoin d’un duplicata de la feuille de sécu La raison principale, actuellement, c’est que la sécu n’a pas remboursé la consultation ou pas correctement, suite à la télétransmission, et qu’elle réclame ce document au malade pour justifier ses frais et le rembourser Pas de problème : je rédige,... Lire la Suite →
estocades déstabilisantes
Quelle épreuve chaque fois renouvelée que la mise et la remise en cause par des attaques personnelles de confrères contre moi , destinées à contester les actions de mon rôle de dirigeant médical Il faut bien être du côté de quelqu'un dans l'action , et forcément dans la partie dirigeante, dès lors que je... Lire la Suite →
la retraite à 60 ans: bon pour les autres…
Petit à petit, autour de moi, de plus vieux que moi mettent un pied dans le bateau de la soixantaine. Ils atteignent cet âge charnière auquel ils auraient autrefois pris leur retraite… A les voir évoluer, je me pose une question : La retraite à 60 ans, finalement, n’avait elle pas du bon … pour... Lire la Suite →
en impasse diagnostique
Cette petite patiente toute frêle n’a pas cinquante ans, tout juste 48 . Quand je l’ai vue en consultation en novembre, on me l’adressait au motif d’un probable cancer de stade avancé avec un foie rempli de localisations cancéreuses. Il est vrai qu’elle faisait pitié, maigre, malingre même, avec sa jaunisse bien cognée, et son... Lire la Suite →
voeux 20 sur 10
BONNE ANNEE JE VOUS SOUHAITE TOUT PLEIN DE BONHEURS MAJUSCULEsS
sainte mère délation, priez pour nous !
Dans toutes les professions, médicales ou non, les profils de caractère sont nombreux et superposables. Il y aura toujours et partout des leaders et des suiveurs, des affairistes et des perfectionnistes, des optimistes ou des pessimistes, des créatifs et des craintifs, des angoissés et des désinhibés. Mais là ou on trouve une incontestable différence... Lire la Suite →
dépistage des cancers
on m'a demandé d'écrire un court texte grand public sur le dépistage des cancers. Qu'en pensez vous ? DEPISTAGE DES CANCERS Au début de l’évolution d’un cancer dans l’organisme, les symptômes ne sont pas encore présents. De nombreuses tumeurs cancéreuses, avant leur apparition, passent même par un stade « précancéreux ». Retirer des lésions précancéreuses,... Lire la Suite →
classification des adénocarcinomes sur polype
avec tout le mal que je me suis donnée à faire ce doc pour la RCP de digestif, je le mets en ligne...! Critères d’appréciation dans tous les cas : sessiles et pédiculés 1- niveau d’infiltration (SM) : musculaire muqueuse = frontière carcinologique => le franchissement de la musculaire muqueuse = pT1 2- différenciation (grade) 3-... Lire la Suite →