proposition de fil guide de réunion éthique (guideline pour réunion éthique)

REUNION ETHIQUE

proposition de fil guide de réunion éthique dans notre hôpital


 

Il n’y a pas d’éthique individuelle sans dimension collective, et réciproquement (S.Rameix)

 

Règleset modalités (selon G U)

  • Le centre du débat est le patient
  • Pluridisciplinarité et  égalité de la parole de chaque participant : Chacun apporte une Parole libre en son nom propre  et est invité à l’exprimer librement.
  • Désaccord d’idée autorisé : l’avocat du diable a le droit de s’exprimer, et d’être entendu, même s’il n’aura pas le dernier mot
  • Les conflits de personne sont délétères.  Un moyen doit être trouvé pour les éviter.

 

 

REUNION ETHIQUE : Une aide pour guider la réflexion éthique : selon M.L.

 Légitimité de la demande de réunion autour d’un dossier ou d’un sujet

          Aux extrêmes de la vie
          Quand il n’y a plus d’espoir
          Quand la pathologie ou les thérapeutiques engagent (ou pèsent sur) la qualité de vie
          Quand la personne ne peut donner d’indication pour elle-même
          Quand une limite est atteinte
          Quand un choix s’impose
          Quand il engage l’avenir
          Quand une différence culturelle ou religieuse détermine une autre conception du bien
          Quand des raisons autres que le bien de la personne sont présentées

 

Prendre en compte le problème sous différents points de vue et sans jugement

  •       Le principe de l’Autonomie  donné au patient : après information le patient a le droit de définir son « bien » par lui-même et par la même admettre ses choix (mais : le patient a-t-il la capacité à décider, a-t-il été informé, a-t-il donné son consentement, a-t-il agi librement ?)
  •        Bienfaisance
  •        Non malfaisance : Primum, non nocere… ne pas nuire
  •        Justice (éthymologie = ce qui contraint=  droits du patient, de la famille, la loi
  •        Contextes (la situation, le sentiment des soignants, les pairs …
  •        Les dimensions : physique, psychique, familiale, sociale, spirituelle

 

Proposer une résolution et pas une solution


Examen critique de  la résolution choisie

  •       L’examiner comme une maxime générale
  •       Examiner sa plausibilité
  •       Aucune loi, aucune norme ne peuvent répondre à la question
  •       Si ça ne satisfait pas l’équipe, rediscuter  quelques temps  plus tard.

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