L’époque est au regroupement de médecins au sein de grands cabinets collaboratifs. On en attend un modèle de fonctionnement optimal au bénéfice des patients, et pas seulement. On assure que c’est mieux pour les médecins installés dans ce genre de structure. S’associer, Ce n’est pas si simple pour autant. Tout d’abord, qui milite pour... Lire la Suite →
quel est le travail de votre médecin ?
Mr L et sa fille. Mr L présente un obstacle sur la voie biliaire. Le cathétérisme rétrograde des voies biliaires est délicat et difficile. Après un premier échec de pose de prothèse, le collègue spécialisé vers lequel je l’avais orienté a retenté l’examen, réussi à insérer une prothèse dans le cholédoque, et a pu effectuer... Lire la Suite →
Honoraires médicaux versus Allocations familiales.
La richesse, c’est comme la vieillesse. Chacun a, sur ces questions, sa référence personnelle. J’ai toujours trouvé impossible d’estimer la solvabilité des patients. On dit que c’est cher de se soigner. Néanmoins, cette généralisation de la pauvreté me déplait face à certains signes indirects susceptibles d'indiquer qu’un prix de consultation plus élevé ne devrait pas... Lire la Suite →
Petit essai d’anthropologie du médicament
Lorsque l’on parle de relation thérapeutique, on évoque toujours 2 personnages : le médecin et le patient. Pourtant, outre ces protagonistes, il y a l’action liée à l’acte thérapeutique. Première action, et non des moindres, la prescription de médicaments. Un médicament, ce n’est pas seulement une molécule chimique destinée simplement à soigner. De plus en... Lire la Suite →
Triste fin
Sylvain avait 57 ans… c’était un de mes proches amis d’enfance et d’adolescence. Ce garçon paumé, était comme bien d'autres, la victime innocente d’imbroglios familiaux . Les adultes tourmentés par leurs histoires ne s'occupèrent ni ne se préoccupèrent de 2 enfants dont ils ne savaient que faire. Le père, personnage connu était parti avec... Lire la Suite →
Les bruits de la neige
AGLAGLA Il a neigé ce matin, et comme il fait froid une vraie couche bien blanche s’incruste inhabituellement sur les trottoirs parisiens. ARGH ARGH , il faut ressortir le bonnet, les gants, les bottes fourrées, sinon en fin de journée, ATCHOUM garanti. BADABOUM, attention en sortant, sous la neige c’est tout gelé. Sous les pieds,... Lire la Suite →
Un nouveau concept: la maladie masquée…
L'effet blouse blanche, tout le monde en a entendu parler. L'émotion induite par une consultation médicale peut provoquer une poussée de tension. Connue de longue date, la poussée de tension lors d'une consultation concernerait un patient sur 4. Y compris quand le médecin reçoit en habits de ville. Voici, à l'inverse, une étude transcendante qui... Lire la Suite →
Plan cancer : proposition de PVPC (plan de vie familiale pendant cancer) ou de PPAF (plan personnalisé aidant-famille)
C’est une petite femme un peu frêle et souffreteuse, de 38 ans, munie d’une lettre « synthétique » de son généraliste. Une seule ligne, avec cet admirable raccourci: faire une coloscopie et une fibroscopie. 38 ans, ce n’est pas l’âge d’une première coloscopie. Trop jeune, sauf bien sur, en cas de trouble suspect. Elle n’a aucun... Lire la Suite →
Soigner des malades graves ou soigner des souffrants ?
Selon la définition de l’OMS, datant de 1946, La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité. Avoir un symptôme, c’est donc bien être malade. Pour être considéré comme un malade, il suffit d’être souffrant. Pourtant , une maladie,... Lire la Suite →