Un monsieur veut porter plainte, car sa mère âgée est décédée le lendemain de son passage aux urgences. Il estime qu'elle a été prise en charge trop tard et pas bien soignée. Cela interpelle.... et pose plusieurs ordres de questions. D'autant plus que j'ai pu voir un interview du fils. Il indique que sa mère... Lire la Suite →

Une consultation en gastro-entérologie d'une après midi voit se succéder une quinzaine de patients auxquels on consacre en moyenne 20 à 30 minutes. Quand soudain dans cette consultation, survient une patiente avec un problème sévère, à prendre en compte aussitôt, cela change la dimension de la médecine pratiquée. La consultation vire vers une pratique hospitalière.... Lire la Suite →

Les accidents survenus dans les Hôpitaux d'enfants ces dernières semaines sont bien regrettables Ils m'ont suscité ces quelques réflexions 1- les accidents ont concerné à chaque fois des produits apportés par perfusion. Or dans la pratique médicale, la perfusion est un peu l'enfant pauvre du médicament. On nous rabache avec les comprimés, mais j'ai pu... Lire la Suite →

Ayant récemment assisté a une conférence sur le sujet des vaccins protégeant contre le cancer du col de l'utérus, ( sur laquelle je suis censée rédiger un article élogieux ) , j'ai des doutes sur les vaccins censés protéger contre le cancer du col Voila quelques raisons - ces vaccins immunisant contre 2 ou 4... Lire la Suite →

Il est très difficile pour un médecin d'expliquer de quelle manière il se fait une idée sur un nouveau patient après seulement quelques minutes de consultation La consultation commence par l'interrogatoire du patient. Ses symptômes sont essentiels. De très intéressantes études ont démontré que les médecins ne laissent pas parler les patients. Une étude chez... Lire la Suite →

La médecine est basée sur les preuves  .... Résumé d'un article publié dans le BMJ, 1999; 319: 1618-1618 Les décisions cliniques devraient être prises aussi souvent que possible au vu de preuves cliniques...Comment faire face à un problème clinique lorsqu'il n'y a  ni étude clinique randomisée, ni évidence., se sont demandés 2 humbles praticiens qui... Lire la Suite →

L'anneau gastrique et autres interventions de chirurgie gastrique de l'obésite, je ne suis pas pour... Tellement pas pour que je considère pratiquement cela comme de la chirurgie "esthétique". Comment dire autrement ? Ce n'est pas de la chirurgie curatrice, ni réparatrice. Il ne reste que l'esthétique. Il faut savoir le paradoxe de cette chirurgie, consistant... Lire la Suite →

La permanence des soins est obligatoire, pour les médecins libéraux  autant que pour les salariés hospitaliers. Les 2 différences sont de taille. D'abord pour les libéraux, l'astreinte ou la garde vient en complément de l'activité normale, et nous n'avons aucun repos de sécurité. En second lieu,  bien qu'obligatoire, les astreintes ne sont rémunérées pour la... Lire la Suite →

La découverte de la séropositivité de LZ remonte a 1988. Il avait environ 20 ans, et je venais de m'installer, quand m'est échue la lourde tâche de lui annoncer le résultat de l'examen que j'avais fait pratiquer. Je l'ai suivi irrégulièrement depuis cette date. Et nous avons développé une sorte de relation d'habitude, je représentais... Lire la Suite →